第38回自律分散システム・シンポジウム参加申し込み用フォーム

第38回自律分散システム・シンポジウム参加申込み用フォーム



開催日時:2025/02/18 - 02/19
開催場所: 静岡大学浜松キャンパス
参加申込み締切り: 2026/02/12

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入力に際しての注意:

  • UNIX系のNetsccapeでの申込みは2重登録の可能性があるのでお控えください
  • 英字および数字はすべて半角で入力してください。
  • 半角カタカナは文字化けしますので使用しないでください。
  • ※は入力必須項目です。記入されない場合、登録できません。
  • 通信先住所宛てにご希望された場合は請求書などが送付されますので、確実に郵便物が届くようにご記入ください。

  •   

           
    氏名※     会員種別
    会員資格をもつ場合、会員番号を半角英数字で入力してください
    ふりがな※
    区分※聴講参加(学生会員)
    聴講参加(学生会員外)
    登壇講演参加(学生会員)
    登壇講演参加(学生会員外)
    主催学会会員
    協賛学会会員
    会員外
    申込みセッション:
    郵便番号
    住所
    所属(会社名、大学名など)
    部署(部、課、学科、研究室名など)
    電話※
    FAX
    E-mail※
    参加費一般の聴講参加の方は下記の所定の参加費が必要です。登壇講演の方は、参加費のほか別刷料金が必要とされますので、原稿集に掲載される予定のページ数分の別刷料金を選択してください。
    聴講参加(学生会員):1000 円
    聴講参加(学生会員外):2000 円
    登壇講演参加(学生会員):4000円 別刷料金
    登壇講演参加(学生会員外):5000円 別刷料金
    主催学会会員:10000 円
    協賛学会会員:12000 円
    会員外:14000 円
    支払い方法※ 銀行振込 郵便振替 公費請求書払い
    銀行振込み予定日または郵便振替日:日 (銀行振込、郵便振替の場合は必ず記入)
    請求書の要否※必要     不要
    請求書が必要な場合の請求先の名前
    公費・私費の区分公費     私費
    領収書の要否必要     不要
    その他伝達の必要な事項があればご記入ください.
    入力に間違いがないことを確認したあと、Sendボタンを押し、応答画面が出るまでお待ちください