産業応用部門2025年度大会(テスト用)参加申し込み用フォーム

産業応用部門2025年度大会(テスト用)参加申込み用フォーム



開催日時:2025/11/26
開催場所: 住友重機械工業(株) 横須賀製造所 技術研究・創発棟 Cs'‐Lab+
参加申込み締切り: 2025/11/18

下記のテキストエリアを入力し、最後に申込みボタンを押してください

入力に際しての注意:

  • UNIX系のNetsccapeでの申込みは2重登録の可能性があるのでお控えください
  • 英字および数字はすべて半角で入力してください。
  • 半角カタカナは文字化けしますので使用しないでください。
  • ※は入力必須項目です。記入されない場合、登録できません。
  • 通信先住所宛てにご希望された場合は請求書などが送付されますので、確実に郵便物が届くようにご記入ください。

  •   

           
    氏名※     会員種別
    会員資格をもつ場合、会員番号を半角英数字で入力してください
    ふりがな※
    区分※賛助会員かつ正会員
    名誉会員
    学生(聴講のみ)
    申込みセッション:
    郵便番号
    住所
    所属(会社名、大学名など)
    部署(部、課、学科、研究室名など)
    電話※
    FAX
    E-mail※
    その他当日,部門賞表彰式終了後,技術交流会(参加費6、000円:当日払い)を予定しております.
    ご参加を希望される方は,下記に「技術交流会 参加」と記述ください.
    なお,ご都合により欠席に変更になる場合には,2025/11/11までにia2025@sice.or.jpにご連絡ください.
    欠席のご連絡がない場合は,参加費をお支払いいただくことになります.

    入力に間違いがないことを確認したあと、Sendボタンを押し、応答画面が出るまでお待ちください